Ai grijă de toţi ai casei, dar la tine te gândeşti suficient? De exemplu, când ai fost ultima dată la un consult ginecologic? Ştii că fiecare vârstă vine cu o serie de riscuri pentru sănătate… Verifică dacă ştii bine care sunt cele mai frecvente afecţiuni ginecologice, la fiecare vârstă. Şi cum le poţi preveni.
20 – 30 DE ANI
SARCINA ŞI PATOLOGIA DE SARCINĂ
Sarcina extrauterină
► Cauze: oul se grefează şi se dezvoltă la nivelul trompelor uterine, şi nu în uter, cum ar fi normal. După maximum două luni de sarcină se produce avortul tubar sau sângerare în abdomen (se impune intervenţia chirurgicală).
► Analizele care depistează problema: teste hormonale, examen ultrasonografic, examen endoscopic (cavitatea abdominală este examinată cu ajutorul unui aparat optic introdus, printr-o mică incizie, în peretele abdominal anterior).
Sarcina falsă
► Cauze: de ordin psihologic – femeia îşi doreşte atât de mult un copil încât, prin puterea minţii, îşi induce simptomele sarcinii.
► Analizele care depistează problema: testul de sarcină.
Sarcina toxică
► Cauze: procesul de adaptare a organismului matern la sarcină
► o perturbare în organismul matern, cu origini încă nelămurite
► factori psihologici (anxietatea specifică sarcinii, producţia excesivă de hormoni din această perioadă, prima sarcină).
► Analizele care depistează problema: simptomele specifice sarcinii, dar manifestate exagerat, „pun diagnosticul”. Totuşi, în formele grave (când greutatea corporală scade cu peste 10%), se impun şi analize.
Placenta praevia
► Cauze: placenta este inserată anormal, la nivelul porţiunii inferioare a uterului (praevia â ”în calea fătului”). Este urmarea unor afecţiuni: endometrite, antecedente de avorturi provocate, multe chiuretaje uterine etc., iar principalul simptom este hemoragia.
► Analizele care depistează problema: ecografia transabdominală, ecografia intravaginală.
Sarcina molară
► Cauze: un ou fertilizat (viabil sau non-viabil) se implantează în uter. Această anomalie poate evolua spre o formă de cancer placentar.
► Analizele care depistează problema: examenul ginecologic complet, dozări hormonale, ecografia pelvină sau transvaginală.
Sarcina oprită din evoluţie
► Cauze: anomalii genetice, tulburări endocrine, afecţiuni uterine, carenţe alimentare, alcoolism, consum de droguri, traumatisme.
► Analizele care depistează problema: ecografie, teste imunologice de sarcină.
Naşterea prematură şi avortul spontan
► Cauze: leziuni, afecţiuni, malformaţii ale uterului
► traumatisme abdominale
► infecţii
► afecţiuni cronice ale diferitelor organe
► carenţe de vitamine
► diabet, hepatite, boli venerice
► exces de alcool sau medicamente
► raporturi sexuale excesive, sporturi dure practicate în exces
► intervenţii ghirurgicale genitale
► şocuri emoţionale etc.
► Analizele care depistează problema: consultaţia de specialitate completă, măsurarea repetată a nivelului sangvin al HCG (analiză ce indică dacă sarcina continuă să evolueze), ecografia abdominală inferioară, măsurarea ecografică a colului uterin şi a orificiilor acestuia (extern şi intern).
DE LA 40 DE ANI
PATOLOGIILE BENIGNE
Chisturile ovariene
► Cauze: în fiecare lună, în folicul se formează un ovul. Foliculul protejează ovulul până când acesta se maturizează şi este expulzat (prin ruperea foliculului). Uneori, foliculul nu eliberează ovulul sau nu se micşorează după ce l-a expulzat, ba dimpotrivă, continuă să crească. Prin acest proces se formează chistul ovarian.
► Analizele care depistează problema: ecografia abdominală, ecografia transvaginală şi tulburările menstruale pot fi un semn al chistului ovarian.
Fibroamele uterine
► Cauze: apariţia (şi uneori dezvoltarea) fibromului (o tumoră benignă) în cavitatea, în peretele sau sub mucoasa uterului sunt puse pe seama: unui dezechilibru hormonal (ovarele produc prea puţin progesteron sau prea mult estrogen), eredităţii, obezităţii, avorturilor multiple, lipsei sarcinilor, infertilităţii etc.
► Analizele care depistează problema: examen pelvic clinic, ecografie transabdominală, ecografie intravaginală, histerescopie, tomografie computerizată, RMN.
DE LA 50 DE ANI CANCERE
Cancer de col uterin
► Cauze: papilloma virusuri (HPV), viaţa sexuală începută de timpuriu, parteneri sexuali multipli, numărul mare de sarcini
► factor de risc: fumatul.
► Analizele care depistează problema: examen citologic Papanicolau, colposcopie, biopsie ghidată colposcopic şi, eventual, chiuretaj endocervical.
Cancer de corp uterin
► Cauze: numit şi cancer al endometrului, este asociat cu menopauza tardivă, infecţiile genitale (mai ales cele cu virus herpetic şi cu papilloma virus – boli cu transmitere sexuală), precocitatea vieţii sexuale şi numărul mare de parteneri, diabetul zaharat, hipertensiunea arterială şi obezitatea, absenţa sarcinilor şi a raporturilor sexuale (virginitatea), dar şi numărul mare de naşteri etc.
► Analizele care depistează problema: examen ginecologic periodic (atenţie, după menopauză, mergi la consultaţie chiar şi după cea mai neînsemnată sângerare vaginală!), histerografie (un tip de radiografie) şi/sau hisperoscopie (investigarea cavităţii uterine printr-un sistem optic).
Cancer ovarian
► Cauze: vârsta (50-63 de ani), ereditatea (în circa 5% din cazuri)
► factori de risc discutabili: terapia hormonală de substituţie, infertilitatea şi tratamentele contra ei, faptul de a nu fi alăptat etc.
► Analizele care depistează problema: examenul ginecologic periodic, ecografia transabdominală, ecografia endovaginală, eco-3D (ecografia tridimensională), Doppler color, Power doppler, puncţia eco-ghidată.
Probleme ale sânilor
Tratăm separat acest capitol, pentru că sânii (glandele mamare) nu sunt organe genitale, ci anexe ale aparatului genital. Iată care sunt cele mai frecvente probleme ale lor.
1. Chisturi mamare:
► Cauze: dereglări hormonale, abuz de grăsimi de origine animală în alimentaţie, exces de alcool, cafea şi/sau anticoncepţionale, fumatul, premenopauza, ereditatea.
2. Cancer de sân:
► Cauze: antecedente la membrii apropiaţi ai familiei, vârsta (incidenţa maximă – între 50-65 de ani), alimentaţia bogată în grăsimi de origine animală, exces ponderal, prima sarcină după 35 de ani, menopauza tardivă etc.
► Analizele care depistează ambele pro-bleme: autoexaminarea sânilor, ecografia mamară, mamografia, termografia computerizată.